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“新醫(yī)?!睘槊褶k實(shí)事 “心服務(wù)”為企優(yōu)環(huán)境
無(wú)為市醫(yī)保的服務(wù)窗口作為服務(wù)民生的第一線,關(guān)系著老百姓的醫(yī)療保障水平和幸福指數(shù),是展示“為民政府”效能的一面鏡子,是度量“為民辦實(shí)事”效果的一把尺子,是衡量“為企優(yōu)環(huán)境”效率的一項(xiàng)措施,雖然只是一個(gè)服務(wù)的“小窗口”,但能展示黨和政府的“大形象”。
今年以來(lái),無(wú)為市醫(yī)保局深入貫徹新春第一會(huì)精神,牢記“參保群眾利益無(wú)小事,參保企業(yè)訴求皆要事”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“新醫(yī)保、心服務(wù),塑造暖心醫(yī)保新形象”的發(fā)展理念,深入開(kāi)展“為民辦實(shí)事 為企優(yōu)環(huán)境”的暖民心行動(dòng),推動(dòng)我市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、“新起點(diǎn)”實(shí)現(xiàn)醫(yī)保事業(yè)“新高度”
以前,無(wú)為市職工醫(yī)保中心和居民醫(yī)保中心承擔(dān)的主要工作任務(wù)都是醫(yī)?;鸾?jīng)辦服務(wù),雖然服務(wù)對(duì)象不同,執(zhí)行的政策待遇標(biāo)準(zhǔn)不同,但工作性質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容和方式等方面重合度高,也造成群眾辦事不便。兩個(gè)中心分設(shè)兩處,都地處無(wú)城核心城區(qū),辦事空間小,交通擁堵,停車(chē)不便,群眾怨聲載道,解決群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題刻不容緩。
今年以來(lái),無(wú)為市持續(xù)深化醫(yī)療保障體制改革,優(yōu)化群眾企業(yè)辦事環(huán)境,創(chuàng)新服務(wù)模式等措施,深入推進(jìn)醫(yī)保優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口建設(shè)工作,竭力為參保人和參保企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)統(tǒng)一。無(wú)為市深入推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)綜合改革,優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),整合原職工醫(yī)保中心、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心,分別成立蕪湖市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心無(wú)為市分中心和蕪湖市醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管事務(wù)中心無(wú)為市分中心,醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)實(shí)現(xiàn)一支隊(duì)伍、一窗受理、一門(mén)辦結(jié),節(jié)約資源,提高服務(wù)效能?;踞t(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障“一站式”服務(wù)。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦場(chǎng)所統(tǒng)一。為方便無(wú)為市域內(nèi)參保群眾業(yè)務(wù)辦理,提升醫(yī)保領(lǐng)域的便民服務(wù)工作,通過(guò)多方協(xié)調(diào),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保系統(tǒng)一體化辦公,方便全市參保群眾的業(yè)務(wù)咨詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理、政策解答等方面的業(yè)務(wù),即一個(gè)辦公地址通辦所有醫(yī)保業(yè)務(wù)都實(shí)現(xiàn)“一址通辦”。真正實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)“一扇門(mén)”辦理,以高質(zhì)量的經(jīng)辦服務(wù)、溫馨舒適的服務(wù)場(chǎng)所、管辦分離的改革實(shí)踐,塑造無(wú)為醫(yī)保嶄新面貌。
二、“新醫(yī)?!睒?shù)立醫(yī)保為民“新形象”
持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),深入開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、示范點(diǎn)建設(shè)等三項(xiàng)建設(shè),深入開(kāi)展“15分鐘”醫(yī)保服務(wù)圈建設(shè)。
建設(shè)“國(guó)標(biāo)化”醫(yī)保大廳。按照國(guó)家醫(yī)保局的醫(yī)療保障經(jīng)辦大廳與服務(wù)規(guī)范的要求,統(tǒng)一設(shè)置服務(wù)窗口臺(tái)面、統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一著裝,讓“醫(yī)保藍(lán)”貫穿整個(gè)服務(wù)大廳。新的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳較原來(lái)擴(kuò)大了一倍,設(shè)置18個(gè)服務(wù)窗口,劃定引導(dǎo)咨詢(xún)、自助服務(wù)、排隊(duì)叫號(hào)、柜臺(tái)受理等功能分區(qū),大力推行“一門(mén)即辦”、“一廳聯(lián)辦”、“一窗通辦”的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式,讓醫(yī)保環(huán)境“暖民心”。
建設(shè)“親民化”醫(yī)保窗口。大廳柜臺(tái)受理區(qū)的臺(tái)面高度、寬度適宜,配備老花鏡、等候椅、飲水機(jī)、便民雨傘、便民藥箱、自助取號(hào)機(jī)、自助查詢(xún)機(jī)等便民設(shè)施,讓群眾一進(jìn)門(mén)就感受到親民的“醫(yī)保文化”。設(shè)置了“潮汐窗口”和“適老擁軍助殘優(yōu)孕”2個(gè)專(zhuān)窗。向社會(huì)公開(kāi)了首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、AB崗制度和服務(wù)承諾等服務(wù)制度,真正做到“群眾有需求,窗口有響應(yīng)”,以煥然一新的服務(wù)場(chǎng)所、親民為民的惠民服務(wù),塑造無(wú)為醫(yī)保新形象,讓醫(yī)保服務(wù)“暖民心”。
建設(shè)“暖民心”醫(yī)保服務(wù)。優(yōu)化基層醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù),完善市鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)保職能,提升鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)保人員業(yè)務(wù)能力,實(shí)行基層醫(yī)保幫辦、代辦、代報(bào)服務(wù),打造了兩個(gè)“服務(wù)圈”。醫(yī)保幫辦業(yè)務(wù)服務(wù)圈,在各鎮(zhèn)為民服務(wù)大廳,設(shè)置醫(yī)保服務(wù)窗口,方便群眾咨詢(xún)、幫辦代辦醫(yī)保業(yè)務(wù),建立鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保22項(xiàng)業(yè)務(wù)事項(xiàng)清單。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)服務(wù)圈,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)窗口,方便參保群眾辦理報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù),統(tǒng)一業(yè)務(wù)辦理流程,嚴(yán)格賬戶(hù)和資金支付管理,讓參保群眾發(fā)生的小額醫(yī)藥費(fèi)用就近報(bào)銷(xiāo),實(shí)實(shí)在在地減輕群眾就醫(yī)成本。讓基層醫(yī)保經(jīng)辦人員成為群眾報(bào)銷(xiāo)“代辦員”、醫(yī)保政策“宣講員”,打通醫(yī)保服務(wù)“最后一百米”,讓群眾在家門(mén)口就能享受優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保服務(wù)。
三、“心服務(wù)”營(yíng)造為企服務(wù)“新環(huán)境”
為進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)營(yíng)商環(huán)境,提升醫(yī)保服務(wù)水平,無(wú)為市創(chuàng)新工作舉措,通過(guò)打造醫(yī)保綜合柜員制,推廣不見(jiàn)面辦理等措施,營(yíng)造為企服務(wù)“新環(huán)境”。
打造醫(yī)保綜合柜員,方便企業(yè)醫(yī)?!耙淮巴ㄞk”。無(wú)為市整合原多廳分辦的居民、職工、征繳、生育保險(xiǎn)、離休干部保險(xiǎn)等業(yè)務(wù),打造醫(yī)?!熬C合柜員”的一廳一窗通辦制度,方便來(lái)企業(yè)能通過(guò)一個(gè)窗口辦結(jié)所有醫(yī)保方面的業(yè)務(wù),一個(gè)電話(huà)接通能解答所有醫(yī)保相關(guān)的政策咨詢(xún)。有效提高工作效率、增強(qiáng)業(yè)務(wù)水平,站在醫(yī)保部門(mén)的角度,盡可能地給企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)感觸,良好的營(yíng)商環(huán)境。
擴(kuò)大網(wǎng)辦事項(xiàng)覆蓋,方便企業(yè)參?!熬W(wǎng)上辦結(jié)”。一是征繳業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”。建立企業(yè)征繳業(yè)務(wù)QQ群,引導(dǎo)企業(yè)職工的人員增減業(yè)務(wù)在網(wǎng)上直接辦理,同時(shí)積極與網(wǎng)辦工程師協(xié)調(diào),分批次將職工參保信息填入網(wǎng)辦增減表,由工程師后臺(tái)批量處理,真正實(shí)現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”,讓企業(yè)“少跑腿”。二是醫(yī)保轉(zhuǎn)移“一次辦”。企業(yè)參保職工只需將醫(yī)保轉(zhuǎn)移的材料統(tǒng)一送至醫(yī)保服務(wù)窗口,由醫(yī)保中心工作人員在線上辦結(jié),真正實(shí)現(xiàn)群眾辦理事項(xiàng)“一次辦”。三是醫(yī)保業(yè)務(wù)“掌上辦”。企業(yè)職工可通過(guò)皖事通和國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、微信小程序等平臺(tái)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢(xún),參保繳費(fèi)等業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保事項(xiàng)“掌上辦”。
無(wú)為市以醫(yī)療保障體制改革為契機(jī),堅(jiān)持“新醫(yī)保、心服務(wù)”的發(fā)展理念,深入開(kāi)展“為民辦實(shí)事 為企優(yōu)環(huán)境”行動(dòng),不斷增強(qiáng)群眾獲得感,提升企業(yè)對(duì)無(wú)為醫(yī)保認(rèn)可度,為企業(yè)在醫(yī)保方面紓困解難,優(yōu)化企業(yè)營(yíng)商環(huán)境,為無(wú)為市服務(wù)發(fā)展和穩(wěn)定大局作出醫(yī)保部門(mén)的應(yīng)有貢獻(xiàn)。(王俊峰)
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